แบบประเมินภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ

 

แบบสอบถามนี้สามารถช่วยคุณ และแพทย์ของคุณประเมินว่าคุณมีอาการของภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศหรือไม่

สำหรับแต่ละคำถาม ให้คุณเลือกตอบในเครื่องหมายวงกลมที่คุณคิดว่าคุณมีอาการเหล่านั้น

ชื่อ-นามสกุล
อายุ
อีเมล์
เบอร์โทรศัพท์
การแข็งตัวขององคชาตของคุณมีประสิทธิภาพมากเพียงใด?

เมื่อคุณถูกเล้าโลม หรือกระตุ้นทางเพศ แล้วองคชาตของคุณแข็งตัวเพียงพอที่จะมีเพศสัมพันธ์ได้มากน้อยเพียงใด? (องคชาตแข็งตัวพอที่จะสอดใส่ช่องคลอดได้)

เมื่อคุณพยายามที่จะมีเพศสัมพันธ์ บ่อยแค่ไหนที่คุณสามารถ สอดใส่อวัยวะเพศเข้าไปในช่องคลอดได้?

ในระหว่างที่คุณมีเพศสัมพันธ์การแข็งตัวขององคชาตได้นานเพียงต่อการมีกิจกรรมทางเพศมากแค่ไหน?

คุณมีความมั่นใจมากน้อยแค่ไหนว่าองคชาตของคุณจะสามารถแข็งตัว และสามารถทำกิจกรรมทางเพศได้จนเสร็จภารกิจ?

เนื้อหาที่เกี่ยวข้อง